Çoğu insanda, kulak kıkırdağı geliştikçe katlanır ve bu da kulağın kafa derisine nispeten yakın olmasına izin verir. Bu kıvrım oluşmazsa (veya tam olarak oluşmazsa), kulaklar kafa derisinden uzaklaşarak belirgin bir hal alırlar. Bu durum bir veya her iki kulağı da etkileyebilir. Altı yaşına geldiğinde, kulak yetişkin büyüklüğünün yaklaşık % 85'ine ulaşır; Bu nedenle, altı yaşından sonraki zaman kepçe kulak ameliyatı yapılabilmesi için uygun bir zamandır